智齿被牙龈包住时，首先要观察具体情况。如果没有明显不适，可先观察；若经常出现发炎等问题，可能需要就医处理。一般来说，智齿被牙龈包住后有几种常见处理方式。
观察等待情况
无症状时的观察： 如果智齿被牙龈包住，但没有疼痛、肿胀等不适症状，且口腔卫生能保持良好，可先观察。但要注意每天至少用软毛牙刷仔细清洁牙齿，每天清洁次数不少于2次，每次清洁时间尽量达到3分钟左右，保持口腔清洁，降低感染风险。定期复诊： 即使没有症状，也建议每隔3 - 6个月到口腔科复诊一次，让医生检查智齿与牙龈的情况，看是否有潜在问题。
药物缓解炎症
消炎药物选择： 当智齿被牙龈包住导致发炎，出现疼痛、肿胀时，可在医生指导下使用消炎药物。比如常用的甲硝唑，它能抑制厌氧菌生长，起到消炎作用。但要注意，儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎，儿童一般不建议自行使用甲硝唑，孕妇使用也需要医生评估风险后决定是否使用。止痛药辅助： 如果疼痛较明显，可短期使用止痛药，像布洛芬。不过布洛芬也有禁忌，6个月以下婴儿禁用，而且不能长期大量使用，一般服用不超过3天，若疼痛不缓解需及时就医。
手术治疗情况
智齿拔除时机： 当智齿被牙龈包住经常引发炎症，或者智齿位置不正，与邻牙空间不足等情况时，通常建议拔除智齿。一般来说，在炎症消退后就可以考虑拔牙，比如急性炎症控制后1 - 2周左右就可以安排拔牙手术。拔牙前准备： 拔牙前需要拍摄口腔X光片，了解智齿的生长情况，包括牙根形态、与邻牙的关系等。同时，要告知医生自己的全身健康状况，比如是否有心脏病、高血压等疾病，若有这些疾病，需要提前控制好病情才能进行拔牙。拔牙后要按照医生的要求护理，比如咬棉球30 - 40分钟止血，24小时内不要刷牙、漱口等。