疟疾主要通过以下途径传播：
按蚊叮咬传播
雌性按蚊是主要传播媒介：当雌性按蚊叮咬了感染疟疾的人后，疟原虫会随着血液进入蚊子体内，经过一段时间的发育，当这只按蚊再次叮咬健康人时，疟原虫就会进入健康人的体内，从而导致健康人感染疟疾。全球有40多种按蚊可以传播疟疾，其中冈比亚按蚊等是比较主要的传播种类。
输血传播
输入含有疟原虫的血液：如果输入了被疟原虫污染的血液，就有可能感染疟疾。这种情况在一些医疗操作不规范或者血源筛查不严格的地方可能会发生。例如，在一些偏远地区或者医疗条件较差的地方，可能存在因输血而感染疟疾的风险。
母婴传播
先天性疟疾：患有疟疾的孕妇有可能将疟原虫传给胎儿，导致胎儿在子宫内感染疟疾。虽然这种母婴传播的情况相对较少，但也是疟疾传播的途径之一。据相关研究，孕妇患疟疾时，胎儿感染疟疾的概率会增加。
其他可能的传播途径
经胎盘传播：除了先天性疟疾，疟原虫还可能通过胎盘屏障从母亲传给胎儿，不过这也是母婴传播的一种具体形式。另外，在实验室操作中，如果不小心接触到含有疟原虫的样本，也存在感染的风险，但这种情况相对比较少见，主要是在专业的实验室环境中需要注意防护。