手背上长疙瘩并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.接触性皮炎：手背部皮肤接触到某些过敏原或刺激物质后，可能发生炎症反应，导致疙瘩和瘙痒。常见的过敏原包括某些化学物质、植物汁液、金属饰品等。此外，过度接触水、洗涤剂、消毒剂等也可能引起接触性皮炎。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可发生在手背等部位。湿疹的原因复杂，可能与遗传、过敏、环境因素等有关。湿疹会导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩，并伴有瘙痒。
3.荨麻疹：荨麻疹是一种过敏反应引起的皮肤病，表现为皮肤突然出现红肿、瘙痒的风团，可大可小，形状不一。荨麻疹可能由食物、药物、感染、物理因素等引起。
4.疥疮：疥疮是由疥螨感染引起的皮肤病，主要通过密切接触传播。疥螨会在皮肤隧道中产卵，导致皮肤瘙痒和疙瘩。疙瘩通常在手指缝、手腕、腋窝、腹部等部位出现。
5.其他原因：手背上的疙瘩还可能是其他皮肤病的表现，如银屑病、扁平苔藓、皮肤肿瘤等。此外，系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能异常等也可能导致皮肤症状。
如果手背上的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，以确定疙瘩的原因并给予相应的治疗。
在就医前，应注意以下几点：
避免搔抓疙瘩，以免加重症状和感染。
保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。
避免接触过敏原或刺激物质，如已知的过敏原、化学物质等。
注意饮食健康，避免食用可能引起过敏的食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于皮肤病的诊断需要综合考虑多种因素，最好由专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。