手背上起个小疙瘩有点痒，可能是以下原因：
1.接触性皮炎：手背部接触到某些过敏原或刺激物，如化学物质、金属、植物汁液等，导致皮肤过敏反应，出现红疙瘩和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可由多种因素引起，如遗传、过敏、环境因素等。湿疹发作时，手背上可能会出现红疙瘩、水疱，并伴有瘙痒。
3.荨麻疹：荨麻疹是一种由于过敏反应引起的皮肤病，表现为皮肤突然出现红肿、瘙痒的风团，形状和大小不一，通常在数小时内消退，但可能会反复出现。
4.虫咬性皮炎：手背部被蚊虫、螨虫等叮咬后，会引起局部皮肤炎症，出现红疙瘩和瘙痒。
5.疥疮：疥疮是由疥螨感染引起的皮肤病，主要通过密切接触传播。疥疮感染后，手指缝、手腕、肘窝、腋窝、下腹、臀部、大腿内侧等部位会出现皮疹和瘙痒，手背部也可能受累。
6.其他：手背上的小疙瘩还可能是其他皮肤病的表现，如扁平疣、寻常疣、传染性软疣等。
如果手背上的疙瘩伴有明显的瘙痒，建议避免搔抓，以免引起感染。同时，注意保持皮肤清洁，避免接触过敏原或刺激物。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，对药物的耐受性和反应也可能不同，因此在治疗时需要特别注意。如果手背上的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，以便排除其他严重疾病的可能。