冬天腿痒的原因通常有以下几种可能：其一可能是老年性皮肤瘙痒症导致，其二可能是胆碱能性荨麻疹引发，其三可能是湿疹引起。
一、老年性皮肤瘙痒症：其症状表现为小腿开始发痒，而后逐渐向大腿蔓延。这是因为老年人的皮肤腺体分泌机能减退，所以往往在冬季容易发病。治疗上，可在医生指导下外用复方炉甘石洗剂，其具有收敛和保护皮肤的作用；还可外用复方醋酸地塞米松乳膏，能起到抗炎、抗过敏等效果。
二、胆碱能性荨麻疹：通常主要是在运动、受热、出汗后，致使躯体深部温度上升，从而促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而引发疾病。一般会表现为出现圆形丘疹性风团，患者常自觉有瘙痒、麻刺感，有时仅有剧烈的瘙痒而无皮损症状。对此，可在医生指导下选择口服氯雷他定片，它具有缓解过敏反应的作用；也可口服依巴斯汀片，能有效抑制过敏反应。
三、湿疹：这是由多种内外因素导致的一种瘙痒剧烈的皮肤炎症反应，常见症状为皮损呈现多形性，主要有红斑、丘疹、丘疱疹等，且瘙痒非常剧烈。在治疗方面，可在医生指导下外用丁酸氢化可的松软膏，它能起到抗炎、止痒等功效；也可外用他克莫司软膏，对湿疹有一定的疗效。
总之，当冬天出现腿痒的情况时，要及时明确原因，然后采取相应的治疗措施。