第一次性生活后第二天肚子疼，可能有多种原因。比如性生活时动作过于剧烈，导致腹部肌肉疲劳或轻微拉伤，这种情况可能会在1-2天内逐渐缓解。
生理刺激引发的反应
处女膜破裂相关：如果是女性第一次性生活，处女膜破裂可能会引起轻微腹痛，一般疼痛较轻微，持续时间较短，可能1-2天内就会有所缓解。但如果疼痛持续加重或伴有出血增多等情况，就需要及时就医。盆腔充血因素：性生活时生殖器官充血，有些人可能对这种充血比较敏感，第二天会感觉下腹部有坠胀样的疼痛，一般休息后可逐渐减轻，通常1-2天内能缓解。
心理因素导致的躯体反应
紧张焦虑影响：第一次性生活时，有些人心理比较紧张、焦虑，这种情绪可能会引起植物神经功能紊乱，进而导致腹部肌肉紧张，出现肚子疼的情况。一般在放松心情后，疼痛会逐渐缓解，可能1-2天内就能恢复正常心态，疼痛也会随之减轻。压力过大表现：过度担心性生活是否成功等压力，会让身体处于应激状态，也可能引发腹部不适，通过自我调节放松，症状多能在短时间内改善。
潜在疾病的诱发
妇科炎症诱因：本身有轻度阴道炎等妇科炎症的女性，性生活可能会加重炎症刺激，导致第二天肚子疼。如果本身有宫颈炎，性生活摩擦也可能引发疼痛不适。一般这种情况需要注意个人卫生，必要时就医检查治疗。肠道问题关联：性生活时的体位等可能不经意间刺激肠道，本身有肠道功能紊乱的人，就容易在第二天出现肚子疼的情况。比如原本有肠易激综合征的人，性生活后可能诱发肠道痉挛等导致腹痛。