手上突然长包的原因包括：蚊虫叮咬、急性荨麻疹、毛囊炎、接触性皮炎等。具体如下：
一、蚊虫叮咬：当手上皮肤遭蚊虫叮咬后，可能会在不经意间突然长出一个包，且伴有不同程度的瘙痒。对于蚊虫叮咬导致的包，通常可不作处理，要避免搔抓，若瘙痒严重，可局部涂抹花露水等进行止痒。
二、急性荨麻疹：可突然发作，这与机体的过敏反应、感染、物理因素、精神因素等有关。会在短期内使局部皮肤黏膜小血管扩张、渗透压增高，从而引发局限性水肿反应，出现凸出皮肤的风团，若发生在手上，就会感觉突然长了个包。随着病情进展，手上可能出现多个大小不等的风团，并伴有不同程度的瘙痒。急性荨麻疹可在几分钟或几个小时内自行消退，症状严重者可遵医嘱服用西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀片等药物进行治疗，同时可外用炉甘石洗剂来缓解瘙痒。
三、毛囊炎：若手上皮肤的毛囊被细菌感染，也会突然出现长包的情况，并伴有红肿疼痛等炎症表现。可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏进行治疗。
四、接触性皮炎：比如接触到致敏物，导致局部皮肤出现过敏反应，同样会致使手上突然长个包，并伴有瘙痒症状。可外用苯海拉明凝胶、炉甘石洗剂等进行治疗。
总之，手上突然长包可能还有其他原因，若出现这种情况，建议先前往医院检查，明确病因后，遵医嘱进行治疗。