手脚冒冷汗可能由多种原因引起。比如，情绪因素是常见原因之一，当人处于紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪状态时，约有30% - 50%的人会出现手脚冒冷汗的情况，像面临重要考试、公开演讲时，很多人会手脚出汗。
生理因素方面
- 低血糖：当血糖水平过低时，身体会做出应激反应，约20%的低血糖患者会出现手脚冒冷汗的症状，同时还可能伴有心慌、手抖、饥饿感等表现。一般发生在空腹或长时间未进食后，比如糖尿病患者降糖药使用不当，或者长时间未进食的人群。
- 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢加快，交感神经兴奋，约50%以上的甲亢患者会出现多汗症状，其中手脚冒冷汗较为常见，还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。
疾病因素方面
- 感染性疾病：某些感染性疾病，如感冒发烧时，身体在对抗病原体的过程中会出现发热，体温上升过程中可能会伴随手脚冒冷汗，一般体温下降时出汗会更明显，像流感病毒感染引起的发烧，就常伴有手脚出汗情况。
- 自主神经功能紊乱：自主神经功能失调时，会影响汗腺的正常分泌，约10% - 15%的自主神经功能紊乱患者会有手脚冒冷汗的症状，还可能出现血压波动、心跳异常等表现，常见于长期精神压力大、生活不规律的人群。
药物因素方面
- 某些降压药：部分降压药可能会引起多汗的副作用，约10% - 20%服用某些降压药的患者会出现手脚冒冷汗现象，比如服用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂时，可能会出现这种情况。
- 解热镇痛药：一些解热镇痛药在使用后可能导致出汗，包括手脚冒冷汗，比如布洛芬，约5% - 10%服用布洛芬的患者会出现多汗情况，这是药物促进散热的一种表现。