被迫妄想症主要表现为患者坚信自己处于被胁迫、被陷害等不合理的被迫情境中。比如患者可能毫无根据地坚信自己正在被他人跟踪、监视、诽谤、隔离等。
感知觉方面的症状
幻觉相关：部分患者可能会出现幻听，听到有人在议论自己，内容往往与被迫的情境相关，比如听到有人密谋要对自己不利等。错觉问题：会把一些正常的环境刺激错误理解为对自己不利的暗示，例如看到别人交谈，就觉得是在讨论如何迫害自己。
思维方面的症状
被害妄想核心表现：坚定不移地认为自己正处于被攻击、被欺骗、被阴谋对待的处境中。比如坚信有人要给自己下毒、有人要非法拘禁自己等。思维被影响感：觉得自己的思维被外力控制，不能自主，感觉有某种外部力量在左右自己的想法，进而强化自己处于被迫情境的观念，比如感觉脑子里的想法是被别人植入来陷害自己的。
情感与行为方面的症状
情感反应异常：因为坚信自己处于被迫情境，患者可能会出现持续的恐惧、焦虑情绪，而且这种情绪往往比较强烈且难以自行缓解。比如整天忧心忡忡，害怕即将到来的所谓“迫害”。行为异常表现：可能会采取一些防御性的行为，比如频繁地查看周围环境是否有危险人物，或者试图躲避所谓的“迫害者”，严重的还可能出现攻击性行为来“自卫”，但这种攻击往往是没有现实依据的过度反应。