腹部右下方涨疼痛可能由多种原因引起，比如阑尾炎，急性阑尾炎初期可能会出现脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，约70%-80%的患者有这种典型的转移性右下腹痛表现。
一、阑尾炎相关情况
急性阑尾炎： 除了转移性右下腹痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。血常规检查中白细胞计数通常会升高，一般可高于10×10^9/L。如果是单纯性阑尾炎，可先尝试保守治疗，使用抗生素如头孢类抗生素等控制炎症，但如果病情进展，形成化脓、穿孔等情况，多需要手术切除阑尾。慢性阑尾炎： 也会出现右下腹隐痛，可能间断发作，病史可长达数月或数年，在劳累、饮食不节等诱因下容易发作，有时会有右下腹固定的压痛。
二、右侧输尿管结石
疼痛特点： 右侧输尿管结石引起的右下腹疼痛多为绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，通过泌尿系统超声或CT检查可发现输尿管内的结石。结石较小的情况下，可通过大量饮水，每天饮水量在2000毫升以上，促进结石排出，也可使用解痉药物如阿托品等缓解疼痛；如果结石较大，可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
三、妇科相关疾病
右侧附件炎： 多见于育龄女性，会出现右下腹隐痛、坠胀感，常伴有白带增多等症状，妇科检查可发现右侧附件区有压痛，血常规检查白细胞可能轻度升高。治疗上主要是使用抗生素进行抗感染治疗，一般需要用药1-2周，根据病情调整治疗方案。右侧卵巢囊肿蒂扭转： 突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及右侧附件区有肿物，有压痛，超声检查可明确囊肿情况。一旦怀疑卵巢囊肿蒂扭转，需要尽快手术治疗，否则可能导致囊肿坏死等严重后果。