胆管阻塞性黄疸是由于胆管梗阻导致胆汁排出不畅，进而使胆红素反流入血引起的黄疸。其治疗需针对病因，一般来说，引起胆管阻塞的常见原因有胆管结石、胆管癌等。对于由胆管结石引起的胆管阻塞性黄疸，可通过手术取石等方式处理；而胆管癌导致的则可能需要综合治疗。
病因及常见诱因
胆管结石： 胆管内形成结石是常见病因，约占胆管阻塞性黄疸病因的40% - 50%。结石会堵塞胆管，阻碍胆汁正常流动。例如，胆囊内的结石可能移动到胆管中造成阻塞。胆管癌： 胆管本身发生癌变也是重要原因，多见于50 - 70岁人群，癌细胞生长会阻塞胆管，引发黄疸等症状。
临床表现特点
皮肤巩膜黄染： 患者会出现皮肤和巩膜逐渐变黄的情况，一般在发病后1 - 2周左右开始明显显现，严重时皮肤可呈暗黄色。瘙痒： 约有1/3的患者会出现皮肤瘙痒症状，这是因为血液中胆红素升高刺激皮肤神经末梢引起的，瘙痒可能会影响患者的睡眠和生活质量。
诊断方法介绍
实验室检查： 血清胆红素检测是重要指标，总胆红素会明显升高，以直接胆红素升高为主，一般可超过34.2μmol/L。同时，肝功能检查中碱性磷酸酶、γ - 谷氨酰转肽酶等会显著升高。影像学检查： B超是初步筛查的常用方法，可发现胆管内是否有结石、扩张等情况，诊断准确率可达80% - 90%。CT检查能更清晰地显示胆管梗阻的部位、程度以及病变的性质，如是否有肿瘤等；磁共振胰胆管造影（MRCP）对胆管阻塞的诊断价值更高，能清晰显示胆管树的形态，准确率可达95%以上。