脚踝骨肿疼可能与以下情况有关：
一、踝关节扭伤：这是因超出踝关节正常活动范围而引发的损伤。其症状表现会因损伤程度各异，主要有脚踝骨处疼痛、关节肿胀、皮下瘀斑、关节不稳、关节活动受限等。当出现踝关节扭伤时，损伤处会有明显疼痛，尤其是在活动或按压时，肿胀也较为显著，严重时可能有大片皮下瘀斑出现，且关节的稳定性会变差，活动也变得不顺畅。
二、滑膜炎：可由外伤、感染、肺结核等因素诱发。主要症状是患处肿痛，可能伴有发热、皮肤温度升高、关节活动受限等情况，甚至可能有全身发热等感染症状，部分患者会有脚踝骨关节部位肿胀疼痛。滑膜炎发作时，关节处会有明显的肿胀和疼痛，皮肤温度会升高，活动关节会感觉较为困难，严重时还可能伴随身体发热等感染症状。
三、关节炎：与退行性疾病、自身免疫等因素相关，是各种关节炎疾病的统称。常见症状包括关节疼痛和压痛、关节活动受限、关节肿胀或畸形、关节僵硬、骨摩擦音、肌肉萎缩等。比如，关节炎患者可能会经常感到关节疼痛，按压时疼痛加剧，关节活动范围变小，有的关节会出现肿胀变形，在活动开始时会感觉僵硬，活动时能听到骨摩擦的声音，长期患病还可能导致肌肉萎缩。
四、痛风：因高尿酸血症导致关节痛，可发生于任何年龄段，男性更易患病。常有一个或多个关节突然剧痛，并伴有关节红肿、皮肤温度升高、皮肤发红等症状。痛风发作时，关节会突然出现难以忍受的剧烈疼痛，同时关节会红肿发热，皮肤颜色也会发红。
总之，一旦出现脚踝骨肿疼应尽快前往医院就诊，明确病因后遵医嘱进行对症治疗。此外，日常生活中要注意休息，防止病情加重，也要避免外伤和感染的发生。