儿童支原体感染主要是由肺炎支原体引起的。肺炎支原体可以通过飞沫传播，比如在人群密集的场所，儿童吸入含有肺炎支原体的飞沫后就容易被感染。一般来说，5 - 15岁的儿童相对更容易发生支原体感染。
传播途径方面
飞沫传播是主因： 当感染者咳嗽、打喷嚏时，会产生含有肺炎支原体的飞沫，周围的儿童吸入这些飞沫后，肺炎支原体就有可能在儿童呼吸道内定植并引发感染。比如在学校、幼儿园等儿童聚集的地方，如果有一个儿童感染了支原体，就可能通过飞沫在短时间内传染给其他儿童。密切接触传播： 虽然相对飞沫传播概率低一些，但如果儿童与感染者有密切接触，比如共用毛巾、餐具等，也有可能被感染。不过这种情况一般是在近距离且长时间接触时才容易发生。
儿童自身因素方面
免疫系统发育不完善： 儿童尤其是年龄较小的儿童，免疫系统还没有完全发育成熟，对肺炎支原体的抵抗力相对较弱。例如，3岁以下的幼儿免疫系统更稚嫩，相比成年人和稍大一些的儿童，更容易受到肺炎支原体的侵袭。活动环境因素： 儿童如果经常处于通风不良、人员密集的环境中，感染支原体的风险会增加。像一些室内活动场所，空气不流通，肺炎支原体更容易在空气中停留并被儿童吸入。而且如果儿童本身有营养不良等情况，也会影响免疫系统功能，进而增加支原体感染的易感性。
支原体自身特点方面
肺炎支原体的特性： 肺炎支原体大小介于细菌和病毒之间，它可以黏附在儿童呼吸道上皮细胞表面，然后繁殖并引发炎症反应。肺炎支原体具有一定的传染性和适应性，能够在合适的环境中持续传播并感染儿童。它在外界环境中也能存活一段时间，这也为儿童感染提供了一定的机会。