月经来潮前胸部胀痛通常是正常生理现象，无需特别处理，但若疼痛严重则需及时就医。月经的产生受人体下丘脑-垂体-卵巢轴调控，此轴调控女性定期排卵，排卵后黄体生成孕激素，黄体存活14天，孕激素也分泌14天。若未怀孕，黄体14天后凋亡，体内孕激素水平大幅降低，进而月经来潮。孕激素能使乳腺腺管进一步增生，为怀孕后的哺乳做准备，所以在孕激素作用下，女性于月经前会感到双侧乳房胀痛，而未怀孕时黄体凋亡、孕激素降低，月经来潮后胸痛明显消失，这是正常现象。
来例假前的阶段被称为月经周期的黄体期，卵巢排卵后形成黄体，黄体持续分泌雌孕激素，雌孕激素会刺激乳腺腺管细胞和腺泡细胞增生，同时也能增加局部血管的通透性，这常常导致乳房胀痛。这种来例假前乳房胀痛是生理现象，通常无需特殊处理。当然，如果例假结束后仍有乳房胀痛，或者能摸到乳腺结节，就需要及时就诊看乳腺外科，进行B超检查，甚至钼靶检查，以排除乳腺肿瘤或乳腺增生等问题。
总结：月经来潮前胸部胀痛多为正常，与孕激素作用相关，例假后通常会缓解。但若例假后仍有不适或摸到结节，需就医检查排除其他疾病。