大姨妈来之前胸部会痛，一般有以下原因：
一、雌、孕激素水平增高：女性在大姨妈来临前出现胸部疼痛，这很可能与此时体内雌激素和孕激素水平升高有关。雌激素往往会推动乳腺腺管的生长发育，而孕激素能够促进乳腺腺泡的发育，这样就会致使乳房变大，从而引发胸部疼痛的状况。对此，患者可以在平时多进食一些有助于平衡体内激素的食物，比如番茄，其富含维生素C和抗氧化剂，能在一定程度上调节激素水平；海带，含有丰富的碘等矿物质，对激素平衡有积极作用；牡蛎，含有锌等微量元素，对维持体内激素平衡有益。
二、乳腺结节：当女性患有乳腺结节时，也会有大姨妈来之前胸部疼痛的现象。乳腺结节通常是由乳腺疾病引发的一种常见症状，主要表现为乳房的胀痛，可能是双侧，也可能是单侧，一般在月经前乳房胀痛会比较明显，月经后乳房胀痛的症状则会有所缓解。对于这种情况，患者一般可以选择中药或中成药进行调理，比如逍遥散，它有疏肝健脾、养血调经的作用，可缓解乳腺结节导致的不适；乳癖消片，具有软坚散结、活血消痈、清热解毒的功效，对改善症状有帮助。
总之，大姨妈来之前胸部疼痛可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，以明确原因并采取相应的治疗措施。