新生儿正常体温范围一般是36.0℃~37.3℃。通过体表散热是新生儿体温调节的主要方式,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响。
测量体温的常用部位及特点
腋下测量: 这是比较常用的方法。测量时要先将新生儿腋下的汗液擦干,然后把体温计放在腋下,夹紧,5 - 10分钟后取出读数。正常情况下,腋下测得的体温在36.0℃~37.2℃之间。口腔测量: 新生儿一般不采用口腔测量体温,因为新生儿可能会咬伤体温计,而且口腔测量相对不太稳定,新生儿也不容易配合。直肠测量: 直肠测量相对准确,但操作时要注意动作轻柔。将体温计涂上润滑油,轻轻插入肛门1 - 2厘米,测量3 - 5分钟。直肠测得的体温范围一般在36.5℃~37.5℃之间。
影响新生儿体温的因素
环境温度: 如果新生儿所处的环境温度过低,比如室温低于20℃,新生儿的体温可能会下降;而环境温度过高,比如室温超过28℃,又可能使新生儿体温升高。例如在寒冷的冬天,如果室内没有暖气,新生儿体温可能会偏低。活动情况: 新生儿哭闹、吃奶等活动后,体温会略有升高,一般升高不超过0.5℃。比如新生儿哭闹后立即测量体温,可能会比安静状态下高一些,但仍在正常范围内。衣物包裹: 给新生儿包裹的衣物过多过厚,会影响散热,导致体温升高;包裹过少则会散热过多,体温降低。所以要根据环境温度合理给新生儿增减衣物。
体温异常的应对措施
体温偏低: 如果新生儿体温低于35.5℃,可能是保暖不足导致的。这时要给新生儿适当增加衣物、被褥,还可以使用暖水袋等保暖,但要注意温度不能过高,避免烫伤新生儿。同时要密切观察体温变化。体温偏高: 当新生儿体温超过37.5℃时,可能是环境过热或者有感染等情况。首先要降低环境温度,减少新生儿的衣物包裹,让新生儿处于通风良好的环境中。如果体温持续升高不降,要及时就医,排查是否有感染等病理性因素。
