癔症的临床症状较为多样,其中常见的有分离症状和转换症状等。一般来说,癔症的临床症状表现复杂。
分离症状表现
情感爆发:患者会在受到刺激后突然发作,表现为哭闹、喊叫、情绪激昂或低落等,发作时间可持续数十分钟。比如有的患者会在众人面前突然号啕大哭,情绪起伏很大。意识障碍:可表现为意识范围缩小,患者对外界刺激的感知变得迟钝,只关注自身相关的事物;严重时还可能出现昏睡状态,患者长时间处于似睡非睡的状态。
转换症状表现
运动障碍:常见的有肢体瘫痪,可表现为单瘫、截瘫或偏瘫等,不过神经系统检查并没有相应的器质性病变基础。还有的患者会出现肢体震颤,表现为无规律的肢体抖动。感觉障碍:可以出现感觉缺失,比如患者感觉某一部位的皮肤麻木,对痛觉、触觉等感觉减退;也可能出现视觉障碍,如突然失明,但眼部检查却无异常;还有听觉障碍,突然听不到声音,但听力检查却正常。
其他特殊症状表现
癔症性抽搐:患者发作时可表现为类似癫痫大发作的表现,如四肢抽搐、双眼上翻等,但与癫痫不同的是,癔症性抽搐发作时一般没有咬破舌头、大小便失禁等情况,而且发作后患者往往能回忆起发作时的一些情况。内脏功能障碍:比如患者可能出现呕吐,看起来像消化道疾病引起的呕吐,但实际上没有器质性的胃肠道病变;还可能出现呼吸困难,患者感觉呼吸不畅,但肺部检查并无明显异常。
