癔症的主要临床症状多样,常见的有分离症状和转换症状等。比如分离症状中,有的患者会出现情感爆发,表现为在精神刺激后突然发作,哭喊、吵闹,捶胸顿足,甚至以头撞墙等,持续时间可长达数十分钟。
分离症状表现
情感爆发: 患者在受到精神刺激后,突然出现情绪的剧烈变化,像前面提到的哭喊吵闹等,发作时往往带有表演性,旁人看起来像是在故意夸张表现。遗忘: 部分患者会出现遗忘现象,可能是对近期发生的重要事件、经历等不能回忆,遗忘的内容往往与精神创伤有关,遗忘可以是部分性的,也可以是完全性的。
转换症状表现
运动障碍: 有的患者会出现肢体瘫痪,可表现为单瘫、截瘫或偏瘫等,但经过详细检查并没有相应的神经系统器质性病变的基础。还有的患者会出现运动异常,比如抽搐发作,表现为类似癫痫的发作,但与癫痫不同的是,发作时一般没有意识丧失,或者意识丧失不明显,抽搐的形式也不典型,持续时间较长。感觉障碍: 患者可能出现感觉缺失,比如失明,但眼睛检查并没有器质性病变导致失明的因素;还有的会出现失聪,听力检查也无器质性病变依据;另外,也可能出现躯体感觉异常,如躯体某部位的麻木、刺痛等,但找不到相应的生理基础。
其他相关症状
有些癔症患者还可能出现特殊形式的癔症,比如癔症性漫游,患者会突然离家外出,到外地旅行,旅行中能进行基本的自理活动和简单的社会交往等,但对自己的过往经历可能部分遗忘;还有癔症性假性痴呆,表现为对简单的问题给予近似回答,比如问现在几点,回答可能是大概几点,但并不是准确的时间,不过患者的其他行为和智力水平在未表现出痴呆症状时是正常的。
