判断是否是阑尾炎可以从症状表现、体格检查、辅助检查等方面来综合判断。一般来说，阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛，开始可能在上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，这一过程可能在数小时到24小时左右。
症状表现：
腹痛特点： 早期腹痛多为脐周或上腹部隐痛，数小时后疼痛转移并固定在右下腹，这是阑尾炎较典型的表现，但也有部分患者一开始就是右下腹痛。另外，阑尾炎还可能伴有恶心、呕吐等症状，恶心呕吐一般程度不太严重，但如果呕吐频繁要警惕病情变化。还有部分患者会出现发热，体温多在38℃左右，若体温升高明显，超过38.5℃且持续不退，要考虑可能有感染加重的情况。胃肠道症状： 有的患者会出现食欲减退，不想吃东西，严重时可能会有腹泻或便秘的情况。腹泻可能是因为炎症刺激肠道引起，便秘则可能是胃肠道功能受影响导致。
体格检查：
压痛： 右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）有固定的压痛，这是阑尾炎重要的体征之一。按压时患者会感觉疼痛明显，松开手时也可能有反跳痛，反跳痛就是按压后突然松手，患者腹痛加剧。肌紧张： 部分患者右下腹会有肌紧张，也就是腹部肌肉变得紧张，用手触摸时能感觉到腹部较硬。不过小儿、老人、孕妇等特殊人群肌紧张表现可能不典型，需要结合其他情况综合判断。
辅助检查：
血常规： 阑尾炎患者血常规检查常可见白细胞计数升高，一般白细胞总数可达到（10 - 20）×10^9/L左右，同时中性粒细胞比例也会升高，如果中性粒细胞比例超过70%以上，结合症状要高度怀疑阑尾炎。腹部B超： 腹部B超可以看到阑尾的情况，能发现肿大的阑尾或阑尾周围的渗出等情况。如果阑尾直径超过0.7厘米，就可能提示有阑尾炎。不过对于一些位置较深的阑尾，B超有时可能不太容易清晰显示。CT检查： CT检查对于诊断阑尾炎也有一定帮助，尤其是对于一些不典型的阑尾炎，CT能更清晰地看到阑尾的形态、周围组织情况等。比如能发现阑尾增粗、周围有渗出影等，对明确诊断有重要意义。