月经不干净总有一点血可能由内分泌紊乱、子宫内膜增生、多囊卵巢综合征所导致。
一、内分泌紊乱：
内分泌紊乱致使患者月经不干净总有一点血，主要原因在于患者长期熬夜或暴饮暴食，进而引发体内激素失衡。对此，患者可在医生指导下使用药物进行治疗，例如朱砂安神丸可清心养血、镇惊安神，龙胆泻肝丸能清肝胆、利湿热。
二、子宫内膜增生：
子宫内膜增生指的是子宫内膜出现异常增生的病症。患有该病症的患者会出现月经持续不干净且总有一点血的现象。医生一般会叮嘱患者使用药物来治疗，比如达那唑胶囊可抑制雌激素合成，地屈孕酮可调节月经周期。
三、多囊卵巢综合征：
患者体内雄激素分泌过多会导致多囊卵巢综合征，会有月经不干净总有一点血的状况，同时还常伴有多毛、抑郁等症状。患者可在医生的指导下使用药物进行治疗，如二甲双胍能改善胰岛素抵抗，地塞米松可调节激素水平。
总之，当出现月经不干净总有一点血的情况时，应及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。