酒精肝和酒精性肝硬化不一样。酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，初期通常表现为脂肪肝，若不加以控制，病情可能会进一步发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性肝硬化是酒精肝的终末期阶段，是肝脏长期受到损害后出现的疾病。
酒精肝和酒精性肝硬化的区别主要体现在以下几个方面：
1.病变程度：酒精肝是肝脏疾病的早期阶段，主要表现为肝细胞脂肪变性和炎症；而酒精性肝硬化则是肝脏结构的广泛破坏和纤维化，病情更为严重。
2.症状表现：酒精肝患者可能没有明显症状，或仅有轻微的乏力、食欲不振等；而酒精性肝硬化患者可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等严重并发症。
3.治疗方法：酒精肝的治疗主要包括戒酒、调整饮食、营养支持等；酒精性肝硬化的治疗则更为复杂，可能需要综合运用药物、手术等多种方法。
4.预后情况：酒精肝在及时戒酒和治疗后，病情可能得到缓解；而酒精性肝硬化预后较差，容易发展为肝功能衰竭和肝癌。
需要注意的是，酒精肝和酒精性肝硬化之间存在一定的因果关系，酒精性肝硬化是酒精肝病情进展的结果。因此，对于长期饮酒的人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗，避免病情进展为酒精性肝硬化。同时，戒酒是预防和治疗酒精肝及酒精性肝硬化的关键措施。