阑尾炎主要是由阑尾管腔阻塞引发的。比如，淋巴滤泡增生是导致阑尾管腔阻塞的常见原因之一，约占60%，多见于年轻人。
一、阑尾管腔阻塞的原因
淋巴滤泡增生： 这是儿童和青少年阑尾炎最常见的梗阻原因。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，从而阻塞阑尾管腔。粪石阻塞： 约占35%，多见于成年人。粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质，它会堵塞阑尾的开口，导致阑尾腔内的分泌物无法排出，进而引发炎症。其他原因： 如寄生虫（如蛔虫、蛲虫）进入阑尾管腔，也可能引起管腔阻塞，不过这种情况相对较少见。还有一些比较罕见的原因，比如阑尾本身的扭曲、狭窄，或者是肿瘤等占据阑尾管腔，也会造成阻塞。
二、细菌感染因素
当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌会大量繁殖。这些细菌会分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引起炎症反应。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。细菌感染会使阑尾出现充血、水肿、渗出等病理改变，如果不及时治疗，炎症可能会进一步加重，甚至导致阑尾穿孔。
三、胃肠道疾病的影响
一些胃肠道疾病也可能诱发阑尾炎。比如，急性肠炎、炎性肠病等，这些疾病会影响阑尾的血液循环和淋巴回流，降低阑尾的抵抗力，使得细菌更容易入侵阑尾，从而引发阑尾炎。另外，胃肠道功能紊乱时，阑尾的肌肉和血管会发生痉挛，也会导致管腔阻塞，增加阑尾炎的发病风险。