阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞引发的。比如，阑尾腔内的粪石、食物残渣、寄生虫等都可能导致管腔堵塞，一旦堵塞，阑尾内部的分泌物无法排出，细菌就会大量繁殖，从而引发炎症，这大概占阑尾炎发病原因的60%左右。
阑尾管腔堵塞的常见原因
粪石堵塞： 阑尾是一个细长的盲管，管腔比较狭小，要是阑尾腔内掉进了像粪块这样的东西，就很容易造成堵塞。比如有些人饮食不规律，食物残渣容易在阑尾内堆积形成粪石。淋巴滤泡增生： 阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，进而导致阑尾管腔狭窄。像上呼吸道感染时，就可能引起阑尾淋巴滤泡增生。
细菌入侵引发感染
当阑尾管腔堵塞后，阑尾内部的细菌会大量繁殖，这些细菌会侵入阑尾黏膜，引发感染。常见的致病菌有大肠杆菌、肠球菌等。比如，当阑尾管腔堵塞，内部环境变得有利于细菌生长，细菌就会从黏膜破损处侵入，导致阑尾出现炎症反应。
胃肠道疾病的影响
一些胃肠道疾病也可能诱发阑尾炎。比如，患有肠炎时，炎症可能会波及阑尾，导致阑尾管壁肌肉痉挛，影响阑尾的排空，从而增加阑尾炎的发病风险。另外，胃肠道功能紊乱时，也可能引起阑尾血管痉挛，使阑尾缺血，容易引发感染导致阑尾炎。