首段简答
血常规检查中，成年男性血红蛋白浓度超过160g/L、成年女性超过150g/L可视为血红蛋白高。血红蛋白高可能由多种原因引起，需要进一步排查。
生理性血红蛋白高的情况
剧烈运动后： 进行高强度运动后，身体会出现暂时性的血红蛋白高。比如进行1小时以上的快跑运动后，血液浓缩可能导致血红蛋白短时间升高。高温环境下： 在高温环境中待较长时间，人体大量出汗，水分丢失，血液相对浓缩，也会出现血红蛋白高的现象，比如在炎热夏季长时间户外劳作后。
病理性血红蛋白高的常见原因
心肺疾病： 患有慢性阻塞性肺疾病等心肺疾病时，身体长期处于缺氧状态，会刺激骨髓造血，导致血红蛋白升高。例如慢性支气管炎长期不愈发展为慢阻肺，就可能出现血红蛋白高的情况。血液系统疾病： 真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病，会导致红细胞异常增多，从而使血红蛋白显著升高。患者除了血红蛋白高，还可能有面色发红、头痛等症状。
发现血红蛋白高后的应对措施
进一步检查明确原因： 如果发现血常规血红蛋白高，需要进行详细检查，如做心肺功能检查、骨髓穿刺等，以确定是生理性还是病理性因素导致。比如心肺功能检查可以通过胸片、肺功能测定等项目来判断心肺是否有疾病；骨髓穿刺能明确是否存在血液系统疾病。遵医嘱处理： 如果是病理性因素引起，要根据具体疾病遵医嘱进行治疗。如果是心肺疾病导致，可能需要针对心肺疾病进行相应的治疗，如慢阻肺患者可能需要吸氧、使用支气管扩张剂等；如果是真性红细胞增多症，可能需要进行放血治疗等。