病态窦房结综合征是一种由于窦房结及其周围组织病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合征。其临床表现多样，通常会有以下情况。
心率缓慢相关表现
窦性心动过缓： 患者会出现心率减慢的情况，成人窦性心律的频率低于60次/分钟时即为窦性心动过缓。部分患者可能没有明显症状，但严重时会感觉乏力、头晕，甚至出现黑矇。比如一些老年患者，本身窦房结功能逐渐减退，就可能出现窦性心动过缓相关症状。窦性停搏： 是指在较长时间内窦房结不产生冲动，心电图上表现为一段较长时间内无P波出现。患者可能会有突发的心悸、胸闷，严重时可导致晕厥。一般在做心电图检查时能发现窦性停搏的表现。
心动过缓 - 心动过速综合征表现
快慢交替现象： 患者会先出现心动过缓的表现，如心率慢、头晕等，随后又会出现快速的心律失常，像房性心动过速、心房颤动等。当快速心律失常发作时，患者可能会有心慌、气短等症状，严重时影响心脏的泵血功能，导致血压下降。例如有的患者先是窦性心动过缓发作，然后突然出现心房颤动，心慌症状明显加重。
脑供血不足相关表现
头晕、乏力： 由于窦房结功能异常导致心率异常，心脏输出量减少，进而引起脑供血不足，患者会经常感到头晕、乏力，影响日常生活和工作。尤其是在活动后，脑供血不足的症状可能会更明显。比如患者平时走路稍快一点就会觉得头晕得厉害，需要停下来休息。晕厥： 是较为严重的脑供血不足表现，当心脏输出量严重减少，大脑突然缺血时，患者会突然晕倒。晕厥可能在活动、情绪激动等情况下诱发。有的患者在晨起洗漱时就可能发生晕厥，需要及时就医处理。