高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸水平升高的代谢性疾病。一般来说,正常男性血尿酸值约为150~380μmol/L,女性约为100~300μmol/L,当男性血尿酸超过420μmol/L,女性超过360μmol/L时,就可诊断为高尿酸血症。
高尿酸血症的成因
嘌呤摄入过多: 日常饮食中,如果大量食用富含嘌呤的食物,像动物内脏(猪肝、猪肾等)、海鲜(虾、贝类等)以及一些红肉等,就会使体内嘌呤生成过多,进而导致血尿酸升高。比如长期大量吃海鲜的人,患高尿酸血症的风险就会增加。尿酸排泄障碍: 肾脏是排泄尿酸的重要器官,如果肾脏功能出现问题,比如患有慢性肾炎等疾病,会影响尿酸的正常排泄。正常情况下,肾脏能把尿酸有效地过滤和排出体外,但当肾脏功能受损时,尿酸排泄就会受阻,使得血尿酸在体内堆积。
高尿酸血症的危害
对关节的影响: 血尿酸过高时,尿酸盐会在关节部位沉积,引发急性痛风性关节炎。发作时关节会突然出现红肿、热痛等症状,常见于第一跖趾关节,严重影响关节的正常活动,而且这种情况可能会反复发生,随着病情进展,还可能发展为慢性痛风性关节炎,导致关节畸形。对肾脏的损害: 尿酸盐在肾脏间质沉积,会引起慢性间质性肾炎,影响肾脏的正常滤过功能。长期下去可能会发展为肾功能不全,甚至肾衰竭。据统计,约有10%~20%的高尿酸血症患者会出现肾功能损害相关的表现。
高尿酸血症的预防与控制
饮食调整: 要减少高嘌呤食物的摄入,多吃蔬菜水果,像苹果、芹菜等。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少饮水2000毫升以上,这样可以增加尿酸的排泄。比如可以多喝白开水或者淡茶水,促进尿液生成,帮助尿酸排出体外。生活方式改变: 避免过度劳累和熬夜,保持规律的生活作息。适当进行运动,如快走、慢跑等,但要注意运动强度适中,避免剧烈运动导致尿酸水平波动。体重超重或肥胖的人要通过合理饮食和运动来控制体重,把体重指数(BMI)控制在正常范围(18.5~23.9)内,因为肥胖也是高尿酸血症的危险因素之一。
