肺癌的表现症状多样,早期可能没有明显症状,随着病情进展会出现不同表现。大约有1/3的肺癌患者在早期可无明显症状,通过体检胸部影像学检查发现。
呼吸道相关症状
咳嗽: 是肺癌常见的首发症状,约有2/3的患者会出现咳嗽。多为刺激性干咳,也就是没有痰或者痰很少的咳嗽。比如长期吸烟的人,原本咳嗽症状不重,突然出现刺激性干咳且持续不缓解,就要警惕肺癌。咯血: 部分患者会出现痰中带血,或者少量咯血。这是因为肿瘤组织血管比较丰富,咳嗽时血管破裂导致出血。有的患者可能会出现较明显的咯血,血量可多可少。
全身症状
发热: 肺癌患者可能会出现发热,多为低热,体温一般在38℃左右,也有少数患者会出现高热。发热原因一方面是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热;另一方面是肿瘤阻塞支气管,引起肺部感染而导致发热。体重下降: 患者可能会在短期内出现体重明显下降,这是因为肿瘤消耗身体能量,加上患者食欲受到影响,摄入营养不足,导致体重减轻。
局部侵犯症状
胸痛: 当肺癌侵犯胸膜、胸壁等部位时会引起胸痛。疼痛性质不一,可为隐痛、钝痛或刺痛,疼痛程度也有所不同,有的患者疼痛较轻,有的则较为剧烈,且疼痛可能会随着呼吸、咳嗽而加重。呼吸困难: 如果肿瘤阻塞支气管,导致肺不张或者引起胸腔积液,就会出现呼吸困难的症状。患者会感觉气不够用,活动后症状加重,严重时可能会端坐呼吸。
转移相关症状
脑转移: 若肺癌发生脑转移,会出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、言语障碍等症状。因为肿瘤转移到脑部,占据颅内空间,引起颅内压升高和脑组织受损。骨转移: 当肺癌发生骨转移时,常见部位有肋骨、脊柱、骨盆等,会出现相应部位的骨痛,疼痛部位固定,夜间痛比较明显,还可能发生病理性骨折。肝转移: 肺癌肝转移时,患者可能会出现右上腹隐痛、腹胀、食欲减退、黄疸等症状,这是因为肝脏受到肿瘤侵犯,功能受到影响。
