肺癌的症状表现多样，早期可能没有明显症状，随着病情发展会出现不同表现。大约有1/3的肺癌患者在早期可无明显症状，仅在体检时发现。
一、呼吸系统相关症状
咳嗽： 是肺癌常见的首发症状，约有2/3的患者会出现咳嗽。多为刺激性干咳，没有痰或者仅有少量白色黏液痰。比如中央型肺癌，肿瘤生长在气管内，常引起刺激性呛咳，有时会持续很长时间，难以通过普通止咳药缓解。咯血： 也是比较常见的症状，大约有1/3 - 1/2的肺癌患者会出现咯血。通常表现为痰中带血点、血丝，当肿瘤侵犯较大血管时，可能出现大咯血。例如肿瘤侵蚀支气管黏膜下的血管，就会导致痰中带血，严重时可能大量咯血。
二、全身症状
发热： 部分肺癌患者会出现发热症状，一般是低热，体温在38℃左右，也有少数患者会出现高热。这是因为肿瘤组织坏死吸收或者阻塞支气管引起继发感染导致发热。比如肿瘤生长导致支气管堵塞，远端肺组织发生感染，就会出现发热，使用抗生素治疗后体温可能暂时下降，但容易反复。消瘦： 随着病情进展，患者会出现消瘦、乏力等全身症状。因为肿瘤细胞生长消耗大量营养物质，加上患者食欲减退，身体处于消耗状态，体重会逐渐下降，精神也会变得萎靡。
三、局部侵犯症状
胸痛： 当肺癌侵犯胸膜、胸壁等部位时会引起胸痛。疼痛性质不一，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度也有所不同。如果肿瘤侵犯胸膜，可能会出现持续的胸痛，且疼痛会随呼吸、咳嗽加重。呼吸困难： 当肿瘤阻塞支气管、侵犯肺部组织导致肺部通气功能障碍，或者转移到胸膜引起胸腔积液时，患者会出现呼吸困难。比如肿瘤较大堵塞主支气管，会使患者呼吸急促，活动后明显加重；胸腔积液较多时，会压迫肺组织，导致呼吸困难进行性加重。