一个月的宝宝总吐奶，多是正常生理现象。这是因为宝宝的胃部呈水平位，且食管下括约肌发育不完善，约有40%的宝宝在出生后1个月内会有吐奶情况。
生理因素导致的吐奶
胃部结构特点： 一个月宝宝的胃是水平状的，容量小，食管下端括约肌较松弛，幽门括约肌发育较好，容易出现奶液反流，从而导致吐奶。一般这种吐奶量不多，宝宝精神状态通常较好。吃奶时吸入空气： 宝宝在吃奶过程中，可能会吸入一些空气，比如喂奶姿势不当，让宝宝吸入过多空气，就容易引起吐奶。比如喂奶后没有及时拍嗝，空气在胃内积聚，增加了胃内压力，就容易导致吐奶。
喂养不当引发的吐奶
喂奶量过多： 一个月的宝宝胃容量有限，如果一次喂奶量过多，超过了宝宝胃的承受能力，就容易吐奶。比如有的家长担心宝宝没吃饱，频繁喂奶且量较大，就容易出现这种情况。喂奶速度过快： 喂奶速度太快时，宝宝会来不及吞咽，大量奶液进入胃内，也容易引起吐奶。例如用奶瓶喂奶时，奶嘴孔过大，奶流速过快，宝宝就容易被呛到并吐奶。
病理因素导致的吐奶
消化道畸形： 虽然比较少见，但一个月宝宝总吐奶也可能是消化道畸形引起的，比如先天性幽门肥厚，这种情况宝宝除了吐奶外，可能还会伴有体重不增等表现。感染性疾病： 若宝宝患有呼吸道感染、肠炎等感染性疾病，也可能出现吐奶症状，同时还会伴有发热、咳嗽、腹泻等其他症状。比如宝宝患上肺炎，可能会因为咳嗽导致腹压增加，进而引起吐奶。