阴道下坠疼痛可能由多种原因引起，包括怀孕后期胎儿入盆等生理性因素，以及经前期综合征、宫颈炎、子宫脱垂等病理性因素。
一、生理性因素：
怀孕晚期女性出现阴道下坠且偶尔疼痛，可能是胎儿入盆这一生理性表现导致。在怀孕后期，胎儿逐渐下降进入骨盆，会对盆腔组织产生一定的压迫和刺激，从而引起阴道下坠感和偶尔的疼痛。
二、经前期综合征：
有些女性在快来月经前，因经前期综合征致使前列腺素持续释放，造成盆腔血管持续性扩张，进而引发阴道下坠、疼痛等不适表现，同时可能伴有肛门坠胀不舒服等情况。
三、宫颈炎：
当存在宫颈炎症时，尤其是有宫颈的纳氏囊肿、宫颈肥大等情况，由于炎症增生导致腺体管堵塞，会引起下坠、疼痛，还可能出现肛门坠胀不适等现象。
1.宫颈纳氏囊肿：是宫颈炎的一种表现，囊液积聚在腺管内可导致相关症状。
2.宫颈肥大：炎症刺激可使宫颈组织增生、肥大，影响正常状态。
四、子宫脱垂：
这是因为支持盆腔组织器官的盆底肌薄弱、韧带松弛，使得子宫不能良好收缩复原，导致子宫向下脱垂到阴道中，甚至脱垂到阴道外，从而出现阴道下坠疼痛症状。
总之，造成阴道下坠疼痛的原因较多，患者应尽快前往医院，由医生明确诊断并进行正确治疗。