人流后13多天突然又出血，可能由多种原因引起。一般来说，可能是子宫复旧不全、宫腔残留或感染等原因导致。
子宫复旧不全导致的出血
子宫收缩乏力： 人流后子宫需要通过收缩来恢复正常大小和止血。如果子宫收缩不好，就可能引起出血。一般子宫复旧需要一定时间，若恢复过程中收缩乏力，就可能出现术后13天又出血的情况。影响因素： 比如孕妇本身身体状况较差，或者人流手术对子宫的刺激较大等，都可能影响子宫复旧，导致出血。
宫腔残留引发的出血
妊娠组织残留： 人流手术如果没有将宫腔内的妊娠组织完全清除干净，残留的组织会影响子宫收缩，从而引起出血。比如妊娠囊的部分组织残留，就可能导致术后13天再次出血。诊断方法： 通常需要通过超声检查来发现宫腔内是否有残留组织，超声可以看到宫腔内是否有异常回声团块等情况。
感染造成的出血
子宫内膜感染： 人流后如果不注意个人卫生，或者过早进行性生活等，都可能引起子宫内膜感染。感染会导致子宫内膜充血、水肿，进而引起出血。感染表现： 除了出血外，还可能伴有腹痛、发热等症状，比如体温可能会轻度升高，下腹部有疼痛不适等情况。