10岁孩子老是上腹部疼，原因通常有急性肠胃炎和消化性溃疡。具体如下：
一、急性肠胃炎：这是胃肠粘膜的急性炎症。其临床表现主要包括恶心、呕吐、腹泻、发热等，也可能导致10岁孩子老是上腹部疼。这种疾病多见于夏秋季，发生原因多为饮食不当，如暴饮暴食，或食用生冷腐馊、秽浊不洁的食品。常用药物有左氧氟沙星、黄连素、多潘立酮片等。饮食方面，宜选择清淡、软烂、温热的食物，要避免进食过多肥肉、油炸、生冷坚硬的食品。
1.左氧氟沙星：具有抗菌作用，能有效对抗炎症。
2.黄连素：可起到止泻等作用。
3.多潘立酮片：有助于缓解呕吐等症状。
二、消化性溃疡：主要指胃及十二指肠的慢性溃疡，是常见病。其形成因素侧重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加，可能出现10岁孩子老是上腹部疼，还会伴有厌食、打嗝、反酸等消化不良症状。可使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。患儿平时应做到细嚼慢咽，多喝水，多吃新鲜瓜果蔬菜，避免急食。
1.奥美拉唑肠溶胶囊：可抑制胃酸分泌，对溃疡有治疗作用。
总之，当10岁孩子老是上腹部疼时，要及时明确原因，采取相应的治疗措施，同时注意孩子的饮食和生活习惯。