痛风发作时脚是有可能会肿的，尤其是急性痛风性关节炎发作时，约有90%的患者首发症状就是脚的第一跖趾关节红肿热痛，这种红肿通常在数小时内达到高峰。
痛风脚肿的特点
红肿热痛明显： 急性痛风性关节炎导致脚肿时，受累关节会出现明显的红肿，皮肤温度升高，还伴有剧烈疼痛，患者往往难以忍受，甚至不能触碰。比如第一跖趾关节部位，会肿胀得比较厉害，皮肤发红发烫。发作有诱因： 脚肿通常在一些诱因下突然发作，比如大量饮酒、吃了高嘌呤食物（像海鲜、动物内脏等）、过度劳累、受冷等。这些诱因会导致体内尿酸水平波动，引发炎症反应，从而出现脚肿。
与其他原因导致脚肿的区别
与外伤脚肿区别： 外伤导致的脚肿一般有明确的受伤史，比如扭伤、撞击等，肿胀部位多与受伤部位一致，且疼痛在受伤当时较为明显，而痛风脚肿多无明显外伤史，是突然发作的红肿热痛。与肾炎脚肿区别： 肾炎引起的脚肿通常是从下肢下垂部位开始逐渐蔓延，一般是双侧对称的水肿，早期可能只是脚踝等部位轻微肿胀，且伴有蛋白尿、血尿等肾脏相关症状，而痛风脚肿多是单侧关节突发的红肿，一般先从单个关节开始。
痛风脚肿时的应对措施
休息制动： 当脚肿因痛风发作时，要让脚部充分休息，避免继续行走或活动，防止加重肿胀和疼痛。可以把脚抬高，促进血液回流，减轻肿胀。饮食调整： 要低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物，同时要大量饮水，每天保证饮水量在2000毫升以上，帮助尿酸排泄，缓解痛风症状。比如多喝白开水或淡茶水，促进尿液排出。就医处理： 如果脚肿情况严重，疼痛明显，应及时就医，医生可能会根据情况使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）、秋水仙碱等药物来消炎止痛，控制痛风发作导致的脚肿等症状。