氨基糖苷类抗生素代表药

氨基糖苷类抗生素有不少代表药,常见的比如庆大霉素,它对多种革兰阴性菌和阳性菌有抗菌作用。像链霉素也是氨基糖苷类抗生素代表药之一,对结核分枝杆菌有较好抗菌活性。

常见的氨基糖苷类代表药

庆大霉素: 主要用于治疗大肠杆菌、克雷伯菌属等引起的感染,对敏感菌所致的严重感染,如败血症等有一定疗效,但要注意其可能有耳毒性等不良反应。链霉素: 曾广泛用于结核杆菌感染的治疗,不过由于耐药等问题现在应用相对有一定限制,它对结核分枝杆菌的抗菌作用较为突出。妥布霉素: 对铜绿假单胞菌的抗菌活性较庆大霉素强,可用于铜绿假单胞菌等引起的感染,如肺部感染等情况。

氨基糖苷类药物的作用特点

抗菌谱方面: 这类药物主要对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌作用,同时对葡萄球菌属也有一定抗菌活性,但对链球菌属抗菌作用较差。作用机制: 主要是抑制细菌蛋白质合成,从而起到杀菌作用,通过与细菌核糖体30S亚基结合,干扰细菌蛋白质合成的起始阶段等过程来发挥抗菌效应。

氨基糖苷类药物的不良反应需关注

耳毒性: 包括前庭功能损害和耳蜗神经损害。前庭功能损害表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍等;耳蜗神经损害可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋,儿童、老年人等人群更易受到影响。肾毒性: 主要损害近端肾小管,可出现蛋白尿、管型尿等,严重时可导致氮质血症和肾功能减退,肾功能不全者使用时需谨慎调整剂量。