睾丸炎通常是由细菌或病毒感染引起的，比如大肠杆菌、葡萄球菌等细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，就可能引发睾丸炎，而腮腺炎病毒则可侵犯睾丸，导致病毒性睾丸炎。一般来说，细菌感染引发的睾丸炎较为常见，约占睾丸炎发病的大部分情况。
细菌感染导致睾丸炎
致病菌入侵途径： 细菌常通过尿道逆行感染，比如不注意个人卫生，细菌容易从尿道口进入尿道，然后上行到附睾、睾丸引发炎症。像一些男性不经常清洗生殖器，就增加了细菌感染的风险。特定人群易感染： 中青年男性相对更易发生细菌感染性睾丸炎，这可能与他们的生活方式、活动范围等因素有关。比如经常进行剧烈运动、长时间骑车的男性，会使会阴部受到压迫，局部血液循环不畅，增加细菌感染的机会。
病毒感染引发睾丸炎
腮腺炎病毒相关： 流行性腮腺炎患者中，约有20%会并发睾丸炎，多见于青春期后期。例如，儿童患了流行性腮腺炎后，如果没有得到良好的护理和及时治疗，就有可能引发睾丸炎。病毒侵袭过程： 腮腺炎病毒通过呼吸道侵入人体后，先在局部黏膜上皮细胞和局部淋巴结中繁殖，然后进入血流，形成病毒血症，再经血流累及睾丸，导致睾丸出现炎症反应。
其他因素诱发睾丸炎
外伤影响： 阴囊部位受到外伤，如撞击、挫伤等，也可能引发睾丸炎。虽然外伤直接导致睾丸炎的情况相对较少，但一旦发生外伤，就会使睾丸局部的防御能力下降，容易受到细菌等病原体的侵袭。免疫系统问题： 自身免疫力低下的人，比如患有某些慢性疾病、长期服用免疫抑制剂的人，更容易受到病原体的侵袭，从而增加患睾丸炎的几率。例如，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，发生机会性感染时，就可能并发睾丸炎。