腹膜后多发小淋巴结可能由多种原因引起。比如感染性因素，像腹腔内的一些细菌、病毒等感染，有可能导致腹膜后淋巴结反应性增生，进而出现多发小淋巴结。另外，肿瘤性因素也可能引发，像胃肠道的恶性肿瘤转移，或者腹膜后自身的淋巴瘤等，都可能造成腹膜后多发小淋巴结。还有自身免疫性疾病，也有引发腹膜后多发小淋巴结的可能。
感染性因素导致
细菌感染： 当身体遭受大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染时，这些细菌可能会通过淋巴系统波及腹膜后淋巴结，引发淋巴结的炎症反应，从而出现多发小淋巴结。比如腹腔内有阑尾炎等炎症未得到有效控制时，就可能导致腹膜后淋巴结受到牵连。一般细菌感染引起的腹膜后多发小淋巴结，可能会伴有发热等症状，体温可能会升高到38℃~39℃左右。病毒感染： 像EB病毒、巨细胞病毒等感染，也可能累及腹膜后淋巴结。例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，就可能出现腹膜后多发小淋巴结的情况，同时还可能伴有咽痛、乏力等表现。
肿瘤性因素导致
恶性肿瘤转移： 胃肠道的恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌等，癌细胞可能会通过淋巴循环转移到腹膜后淋巴结。比如胃癌细胞可以沿着淋巴道转移至腹膜后，导致腹膜后多发小淋巴结。这种情况下，患者可能还会有消瘦、食欲减退等表现。另外，腹膜后自身的淋巴瘤也会表现为腹膜后多发小淋巴结，淋巴瘤患者可能会出现无痛性进行性淋巴结肿大等情况。原发于腹膜后淋巴结的肿瘤： 虽然相对少见，但也有可能出现，比如原发于腹膜后淋巴结的恶性肿瘤，也会导致腹膜后多发小淋巴结。
自身免疫性疾病导致
类风湿关节炎相关： 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，部分患者可能会出现腹膜后多发小淋巴结的情况。这类患者除了有关节的症状，如关节肿痛、畸形等，还可能伴有发热、乏力等全身症状。自身免疫性疾病引起的腹膜后多发小淋巴结，其淋巴结一般质地可能相对较软，但是病情容易反复。系统性红斑狼疮相关： 系统性红斑狼疮患者也有少数会出现腹膜后多发小淋巴结的情况，患者通常还会有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受损的表现。