舌苔上有黑点可能是色素沉着、咬伤、体内虚火旺盛等原因所致。具体如下：
一、色素沉着。部分患者喜爱食用含色素的食物，饮用含色素的饮料，长此以往，色素可能会沉积在舌头上，造成色素沉着，进而舌头上出现黑点。对此，患者平常应保持口腔清洁卫生，尽量减少食用色素含量高的食物，便可得到缓解。
二、咬伤。因牙齿咬伤舌苔而出现明显血泡，当血泡吸收到一定程度时会变成较深的黑点。这种情况无需特殊处理，通常一周左右可自行痊愈。
三、体内虚火旺盛。体内虚火过强且热极化火，会引发上火。若口中出现上火症状，会导致热毒在口中积聚，使舌部出现异常状况，从而致使舌苔上有黑点。对此类情况，患者可运用清虚热的药物进行治疗，比如青蒿、白薇、地骨皮等。
总之，当发现舌苔上有黑点时，要根据具体情况来判断原因，并采取相应的措施。如果不确定原因或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。