鼻炎患者晚上睡觉鼻塞严重，可采取如下方法治疗：一、使用生理盐水清洗鼻腔，这能将鼻腔内的分泌物清理掉，对减轻鼻塞有一定帮助；二、局部用药，若晚上鼻塞严重，可局部使用羟甲唑啉以改善鼻腔粘膜水肿，也可使用糖皮质激素类鼻喷剂如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等改善症状；三、若伴有打喷嚏、流清水鼻涕，考虑与过敏性鼻炎有关，可在医生指导下使用抗组胺类药物如西替利嗪进行治疗；四、若经上述方法仍不能缓解，可能是慢性肥厚性鼻炎，一般由慢性单纯性鼻炎发展而来，可通过下鼻甲黏膜下硬化剂注射改善症状，必要时还可手术治疗。
一、生理盐水清洗鼻腔：生理盐水清洗鼻腔是一种常见的辅助治疗方法。通过清洗，可以去除鼻腔内的灰尘、细菌、分泌物等异物，减少对鼻粘膜的刺激，从而缓解鼻塞症状。同时，还能保持鼻腔湿润，有利于鼻粘膜的正常功能恢复。
二、局部用药：1.羟甲唑啉：这是一种血管收缩剂，能够快速减轻鼻粘膜的充血和肿胀，从而有效缓解鼻塞。但使用时需要注意，不宜长期连续使用，以免引起药物性鼻炎等不良反应。2.糖皮质激素类鼻喷剂：如布地奈德等，这类药物具有较强的抗炎作用，可以减轻鼻粘膜的炎症反应，从根本上改善鼻塞等症状。它们通常需要按疗程规律使用，以达到较好的治疗效果。
三、针对过敏性鼻炎的治疗：当鼻炎伴有明显的过敏症状时，使用抗组胺类药物如西替利嗪是很重要的。这类药物可以阻断组胺的作用，减轻过敏反应，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。同时，患者还应注意避免接触过敏原，以减少过敏发作的机会。
四、慢性肥厚性鼻炎的处理：对于慢性肥厚性鼻炎，经保守治疗无效时，可考虑其他治疗方法。下鼻甲黏膜下硬化剂注射是一种常用的方法，可以使鼻甲缩小，改善鼻腔通气。而在必要时进行手术治疗，如鼻甲切除术等，能直接去除肥厚的鼻甲组织，以达到缓解鼻塞的目的。
总之，鼻炎患者晚上睡觉鼻塞严重时，应根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，在治疗过程中要注意遵医嘱用药，避免自行增减药量或停药。如果鼻塞症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。