一、药物治疗
1.β受体阻滞剂：通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心肌桥对冠状动脉的挤压，从而改善心肌缺血症状。多项临床研究表明，β受体阻滞剂可有效缓解心脏肌桥患者的心绞痛等症状，例如美托洛尔等药物，在很多针对心脏肌桥的研究中被证实能改善患者的临床预后。
2.钙通道阻滞剂：能抑制心肌收缩，减轻心肌桥对冠状动脉的压迫。像地尔硫卓等钙通道阻滞剂，可通过扩张冠状动脉、降低外周血管阻力等作用来缓解心肌桥相关的心肌缺血情况，相关研究显示其对心脏肌桥引起的心绞痛等有一定的治疗效果。
二、手术治疗
1.心肌桥松解术：对于药物治疗效果不佳、症状严重的患者可考虑此手术。手术方式是切断心肌桥，解除对冠状动脉的压迫。该手术需要严格把握适应证，一般适用于药物治疗无效、有明显心肌缺血表现且影响生活质量的患者。在手术过程中需要精细操作，以避免对冠状动脉等重要结构造成损伤。对于不同年龄、性别等因素影响下的患者，手术风险和预后可能会有所不同，例如老年患者可能因身体机能相对较弱，手术风险相对较高，但如果病情需要也应权衡利弊进行评估。
三、介入治疗
1.冠状动脉支架植入术：当心肌桥导致冠状动脉严重狭窄且药物治疗效果差时可考虑。通过在狭窄部位植入支架来撑开血管，改善冠状动脉的血流。但支架植入也存在一定风险，如再狭窄等情况。对于有不同生活方式的患者，比如长期吸烟的患者，可能会增加术后并发症的风险，所以在术前术后需要对患者的生活方式进行干预指导。同时，对于有基础病史的患者，如合并高血压、糖尿病等，需要在围手术期更好地控制基础疾病，以保障手术的安全性和术后的恢复。
特殊人群注意事项
1.儿童患者：心脏肌桥在儿童中相对较少见，若儿童确诊心脏肌桥，由于儿童处于生长发育阶段，药物选择和治疗方案需格外谨慎，优先考虑非药物干预，如密切观察病情变化等，只有在病情严重且药物等其他治疗无法控制时才考虑手术等有创治疗，且手术风险相对成人更高，需要充分评估。
2.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在治疗心脏肌桥时，要综合考虑其基础疾病情况。比如合并慢性阻塞性肺疾病的老年患者使用β受体阻滞剂时需谨慎，因为可能会加重呼吸系统症状；在手术或介入治疗时，要更仔细评估心、肺、肝、肾等多器官功能，以降低手术风险。
3.女性患者：女性心脏肌桥患者在治疗上与男性类似，但需要关注其特殊的生理阶段，如孕期等。在孕期发生心脏肌桥相关症状时，药物选择需考虑对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的药物，且要密切监测母胎情况。