静脉曲张主要是因为静脉壁薄弱和静脉内压力持久升高导致的。比如，有超过10%的成年人可能会受到静脉曲张的困扰。
一、先天因素导致
静脉壁结构异常： 有些人天生静脉壁比较薄或者弹性差，就像质量不好的水管一样，容易发生扩张。比如，部分遗传性因素会使得静脉壁的胶原纤维减少，从而影响静脉壁的正常功能。瓣膜功能不全： 静脉里有瓣膜，它能保证血液单向回流。如果瓣膜发育不良或者出现病变，就无法有效阻止血液逆流，血液就会在静脉中淤积，长时间下来就容易引发静脉曲张。比如胎儿时期瓣膜发育异常的情况，就可能增加成年后患静脉曲张的风险。
二、后天因素影响
长时间站立或久坐： 像教师、售货员等需要长时间站立的人群，腿部静脉承受的压力较大，血液回流受到影响，容易导致静脉曲张。据统计，长时间站立工作的人群中，患静脉曲张的比例比其他人群高出不少。而长时间久坐的人，比如办公室职员，腿部活动少，血液回流缓慢，也容易使静脉内压力升高，引发静脉曲张。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹部压力经常变化，会影响下肢静脉血液回流。例如长期从事搬运工作的人，腹部压力反复增加，使得下肢静脉回流受阻，进而增加静脉曲张的发生几率。妊娠： 女性怀孕时，子宫增大压迫盆腔静脉，影响下肢血液回流，而且孕期体内激素变化也会使静脉壁变得松弛，这些因素都容易导致静脉曲张。一般有过妊娠经历的女性，相比没有妊娠经历的女性，患静脉曲张的可能性会增加。肥胖： 过重的体重会增加下肢静脉的负担，使得静脉压力增大，血液回流困难，从而容易引发静脉曲张。研究发现，体重指数超过正常范围较多的人，患上静脉曲张的风险明显升高。