胆结石不一定都要割胆，这需依据患者胆结石直径大小来判定，具体如下：
一、胆结石直径较小：若患者胆结石直径较小，且无显著症状，胆囊收缩功能与排泄功能皆正常，那么可不割胆。此时可在医生指导下服用药物进行治疗，比如熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等。在服用药物治疗期间，患者需多加留意自身身体变化，并定期前往医院复查。
1.熊去氧胆酸胶囊：主要成分就是熊去氧胆酸。具有增加胆汁酸分泌、改变胆汁成分等作用，可用于胆固醇性胆结石等疾病的治疗。
2.胆宁片：包含大黄、虎杖、青皮、陈皮等成分。有疏肝利胆、清热通下的功效，适用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘等症状。
二、胆结石直径较大：若患者胆结石直径较大，还出现腹痛、腹胀等不适症状，就可能需要割胆，可通过腹腔镜胆囊切除术或胆囊切除术取出结石。术后患者要注意保暖，避免食用辛辣、刺激性食物，以防胆囊出现炎症。
总之，胆结石的治疗方法需根据具体情况来选择，患者应遵循医生的建议进行相应的治疗和护理。