皮肤发痒且一抓就起红疙瘩，首先需考虑是食物、药物等因素引发的皮肤过敏。倘若症状较轻，通过避免接触过敏原并多喝水，通常一段时间后可自行缓解。但要是症状严重，那就可能存在荨麻疹、湿疹等皮肤病，应及时就医明确诊断，再依据医生指导选择合适治疗方案。具体如下：一、荨麻疹：1.通常由过敏导致，主要表现为皮肤及黏膜表面出现隆起的红色风团，抓挠时会有红色丘疹，能连成一片，伴有瘙痒感，起病急且消退快，消退后无痕迹。2.治疗方面，建议遵医嘱外用炉甘石洗剂来止痒，内服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物以缓解过敏症状。二、湿疹：1.过敏时可能引发湿疹，主要表现为皮肤出现粟粒大小的丘疹、红斑、水疱等，抓挠时也会起红疙瘩，常伴有瘙痒。2.临床可外用医用保湿霜以修复皮肤屏障，也可遵医嘱外涂尿素乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物抗炎止痒，还可口服地氯雷他定、泼尼松等药物来缓解过敏症状。
除了过敏会引起皮肤发痒一抓就起红疙瘩外，临床上还有诸多疾病可导致这种情况，像皮炎、癣、扁平疣等。建议尽快就诊明确诊断，在医生指导下规范治疗，比如皮炎可使用糖皮质激素类药物治疗；癣多因真菌感染引起，可在医生指导下使用氟康唑等抗真菌药物治疗；扁平疣可进行液氮冷冻、激光治疗等。
总之，当出现皮肤发痒一抓就起红疙瘩的情况时，要及时就医诊断具体原因，以便采取针对性的治疗措施。