小孩牙齿有洞，可采取的措施包括家庭处理、牙齿修复、根管治疗以及拔牙处理。
一、家庭处理：在症状不太严重且无明显不适时，可进行家庭处理。要坚持饭后漱口，早晚认真刷牙，这样能防止食物残渣在局部积存，可避免症状加重，也通常不会对正常饮食造成影响。
二、牙齿修复：若洞口较大，则可以前往专科医院进行牙齿修复。可选择如树脂材质等特殊材质，通过粘贴的方式将洞口修复，从而保持牙齿的平整状态。
三、根管治疗：当局部出现明显不适症状时，可到专业医院开展根管治疗。通过专业器械对局部进行消炎处理，同时也能将洞口局部的病变组织清除掉，以缓解牙齿不适症状。
四、拔牙处理：如果牙齿损坏症状较为严重，通常就需要进行拔牙处理。
总之，针对小孩牙齿有洞的情况，应根据具体症状选择合适的处理方法，以维护牙齿健康。