前列腺增生并钙化是啥病

一、前列腺增生并钙化的定义

前列腺增生是一种常见于中老年男性的疾病,主要是前列腺组织细胞数量增多,导致前列腺体积增大。前列腺钙化指的是前列腺腺体内出现钙盐沉积,在影像学检查(如超声、CT等)下表现为前列腺内的强回声或高密度影。

二、前列腺增生并钙化的病因

1.年龄因素:随着年龄增长,前列腺增生的发病率逐渐升高。50岁左右开始出现症状,60岁左右症状更加明显。这可能与体内性激素平衡失调有关,随着年龄增加,睾酮水平下降,其代谢产物双氢睾酮在前列腺内积聚,刺激前列腺组织增生。

2.生活方式:长期酗酒、经常食用辛辣刺激性食物,可能引起前列腺反复充血,增加前列腺增生的风险。久坐、缺乏运动也会影响前列腺血液循环,不利于腺体健康。

3.其他疾病:既往有前列腺炎病史,炎症愈合过程中可能导致前列腺组织局部钙化。同时,前列腺炎若未彻底治愈,炎症刺激会促使前列腺组织增生。

三、前列腺增生并钙化的症状

1.储尿期症状:尿频,尤其夜尿次数增多,这是前列腺增生早期常见症状。尿急,患者有强烈排尿欲望且难以控制。尿失禁,在严重情况下,膀胱内尿液充盈过多,会出现尿液不自主流出。

2.排尿期症状:排尿困难,表现为排尿等待、尿线变细、射程缩短、排尿时间延长等。这是因为增大的前列腺压迫尿道,导致尿道阻力增加。

3.排尿后症状:尿不尽感,排尿结束后仍感觉膀胱内有尿液未排尽。

四、前列腺增生并钙化的检查方法

1.直肠指诊:医生通过直肠指诊可以触摸到前列腺的大小、质地、有无结节等。前列腺增生时,前列腺体积增大,表面光滑,质地中等硬度。

2.超声检查:包括经腹部超声和经直肠超声。经腹部超声可观察前列腺大小、形态、结构及有无钙化灶等。经直肠超声对前列腺内部结构显示更为清晰,能更准确判断前列腺病变情况。

3.前列腺特异性抗原(PSA)检查:PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,血液中PSA水平升高可能与前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎等疾病有关。通过检测PSA水平,有助于排除前列腺癌等恶性疾病。

五、前列腺增生并钙化的治疗

1.观察等待:对于症状较轻,不影响生活质量的患者,可以选择观察等待。定期复查,监测病情变化。建议每36个月进行一次直肠指诊、超声检查及PSA检测等。

2.药物治疗:

非那雄胺:可抑制睾酮转化为双氢睾酮,从而缩小前列腺体积,改善排尿症状。一般适用于前列腺体积较大且血清PSA水平较高的患者。

坦索罗辛:为α受体阻滞剂,能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,降低尿道阻力,改善排尿困难症状。

3.手术治疗:对于药物治疗效果不佳,症状严重影响生活质量,或出现反复尿潴留、血尿、肾功能损害等并发症的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等。

六、前列腺增生并钙化的日常护理

1.生活方式调整:

饮食方面,减少辛辣、刺激性食物摄入,如辣椒、花椒、酒精等,避免引起前列腺充血。增加蔬菜水果摄入,保持大便通畅,减少对前列腺的压迫。

避免久坐,定时起身活动,如每坐12小时起身活动1015分钟。适度进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进前列腺血液循环。

注意保暖,尤其是冬季,寒冷会使前列腺收缩,加重尿道梗阻症状。

2.排尿习惯:养成良好排尿习惯,不要憋尿,有尿意应及时排尿。夜间睡眠前适当减少饮水,避免夜尿次数过多影响睡眠。

七、特殊人群提示

1.老年患者:由于老年患者身体机能下降,可能同时患有多种慢性疾病,在治疗前列腺增生并钙化时,要综合考虑其他疾病对治疗的影响。例如,正在服用降压药的患者,使用α受体阻滞剂时要注意监测血压,防止血压过低。同时,老年患者手术耐受性相对较差,术前需进行全面评估,术后要加强护理,预防并发症。

2.合并其他疾病患者:若患者同时患有糖尿病,要严格控制血糖,因为高血糖环境易导致感染,增加前列腺炎发生风险,进而影响前列腺增生病情。若患者有心血管疾病,在使用药物治疗前列腺增生时,要注意药物间相互作用,避免加重心血管负担。