桂附地黄丸和六味地黄丸在药物组成、功效作用、禁忌症及用药注意事项等方面存在区别。
一、药物组成不同
1.桂附地黄丸是由肉桂、附子（制）、熟地黄等药物构成。
2.六味地黄丸则是由熟地黄、酒萸肉、山药等药物组成。
二、功效作用不同
1.桂附地黄丸有着温补肾阳的功效，适用于肾阳不足导致的腰膝冷痛、筋骨软弱无力、小便不利或次数频多等情况。
2.六味地黄丸具备滋阴补肾的作用，可用于肾阴亏虚引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗（发热像潮汐一样有规律，夜里睡觉时出汗）、遗精早泄等病症。
三、禁忌症不同
1.桂附地黄丸的不良反应尚不明确，孕妇忌服。
2.六味地黄丸的不良反应及禁忌也尚不明确。
四、用药注意事项不同
1.服用桂附地黄丸期间需忌食不易消化食物。在治疗期间，应节制房事。感冒发热病者以及阴虚内热者不宜使用该药。
2.服用六味地黄丸期间同样要忌食不易消化食物，且感冒发热病人不宜服用。
总之，桂附地黄丸和六味地黄丸在多个方面存在差异，使用时应在医生指导下进行，也可咨询相关专业人员或详细阅读说明书后再使用，避免盲目用药而引发不良反应。