怀孕来月经这种情况其实比较少见，一般来说怀孕后不会再来月经，但如果出现类似月经的阴道出血，可能有以下原因。首先要知道，怀孕早期出现阴道出血，约有1/4的孕妇会有这种情况，但真正怀孕后还来月经的情况相对较少。
受精卵着床出血
着床时间： 受精卵一般在受精后6 - 7天着床。着床表现：着床时可能会有少量阴道出血，颜色较浅，类似少量月经，持续时间较短，可能1 - 2天就结束，这是因为受精卵植入子宫内膜时，少量血管破裂导致出血。
先兆流产
激素因素： 怀孕后体内的孕激素对维持妊娠很重要，如果孕激素水平不足，就可能引起子宫收缩，导致阴道出血，类似来月经。其他情况：孕妇过度劳累、剧烈运动、精神压力过大等也可能引发先兆流产，出现阴道出血症状，同时可能伴有下腹部隐痛。
宫外孕
着床位置： 宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床，常见的是输卵管妊娠。出血表现：宫外孕时，胚胎发育到一定程度会导致输卵管破裂出血，阴道会有不规则出血，量时多时少，可能类似月经，还可能伴有一侧下腹部剧烈疼痛，这种情况非常危险，需要及时就医。
葡萄胎
病理情况： 葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。出血症状：患者会出现停经后阴道出血，一般在停经8 - 12周左右开始阴道流血，量多少不定，有的类似月经，有的可能较多，还可能伴有子宫异常增大、腹痛等症状。