怀孕来月经可能是着床出血导致的，一般出血量较少，持续时间短。正常怀孕后是不会再来月经的，如果出现类似月经的阴道出血，需警惕异常情况。
受精卵着床出血
原因： 受精卵着床时，少数女性会出现少量阴道出血，类似月经少量来潮。一般出血量比正常月经少很多，颜色较淡。持续时间： 通常持续1 - 2天左右，不会超过3天。
先兆流产
原因： 孕妇体内激素水平异常、胚胎染色体异常等都可能引发先兆流产，出现阴道流血，类似月经。表现： 除了阴道流血，还可能伴有下腹隐痛。这种情况需要及时就医，进行相关检查，如孕酮检测、超声检查等。
宫外孕
原因： 受精卵在子宫体腔以外着床发育，常见于输卵管妊娠。表现： 多有停经史，然后出现阴道不规则流血，量少，呈点滴状，色暗红或深褐，类似月经，但一般少于正常月经量。同时可能伴有下腹一侧隐痛或酸胀感，若宫外孕破裂，会出现下腹撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。
宫颈病变
原因： 孕妇本身有宫颈息肉、宫颈炎等宫颈病变时，也可能出现阴道出血，容易被误认为是来月经。表现： 宫颈息肉导致的出血，通常是在性生活后或妇科检查后出现少量出血；宫颈炎引起的出血，阴道出血一般量不多，可能伴有白带增多、异味等情况。