晚上遗精是指在无性交活动的睡眠状态下发生的射精，未婚青壮年80%以上都有这种现象。引起晚上遗精的原因主要有以下几方面：
生理因素导致
睡眠姿势影响： 睡眠时如果长时间仰卧，使生殖器受到压迫，容易诱发遗精。比如穿着过紧的内裤，会增加对生殖器的压迫，从而增加遗精的发生几率。局部刺激因素： 外生殖器及附属性腺受到刺激也可导致遗精。例如，内裤过紧、被子过重过暖，会对阴茎造成刺激；包皮过长、尿道炎、前列腺炎等局部炎症刺激，会通过神经反射引起遗精。据统计，因局部刺激因素导致遗精的情况占一定比例。
心理因素影响
精神紧张焦虑： 长期处于精神紧张、焦虑的状态下，大脑皮层持续处于兴奋状态，会导致相关神经调节紊乱，进而引发遗精。比如面临考试等重大压力时，精神高度紧张，容易出现遗精现象。性的过度思考： 对性知识过于好奇、频繁阅读色情书籍或观看色情影片等，会使大脑的性中枢处于持续兴奋状态，从而诱发遗精。
疾病因素引发
泌尿生殖系统疾病： 附睾炎、精囊炎、前列腺炎等疾病，会使局部充血，导致器官功能失调，容易引发遗精。例如，前列腺炎患者的前列腺组织充血水肿，炎症刺激会影响射精功能，进而出现遗精情况。全身性疾病： 某些全身性疾病也可能导致遗精，如神经衰弱等，由于神经系统功能紊乱，对射精中枢的调节失常，容易引发遗精；严重的发热性疾病、消耗性疾病等，会使身体处于虚弱状态，也可能导致遗精。