慢性气管炎常用的药物主要有镇咳祛痰药、支气管扩张剂和抗感染药物等。一般来说,根据病情不同用药有所差异,比如对于有痰不易咳出的患者常用镇咳祛痰药。
镇咳祛痰类药物
氨溴索: 能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。成人常用剂量一般根据病情调整,一般每日3次,每次30mg左右。乙酰半胱氨酸: 可以分解痰液中的黏蛋白分子,使痰液黏稠度降低,适用于浓稠痰液不易咳出的情况。可以口服,也可以雾化吸入,口服时成人一次0.2g,一日3次。
支气管扩张剂
沙丁胺醇: 为选择性β₂受体激动剂,能选择性作用于支气管平滑肌β₂受体,有较强的支气管扩张作用。缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,成人一般每次吸入100-200μg,即1-2喷。氨茶碱: 可松弛支气管平滑肌,也能增强心肌收缩力和增加心输出量,还有一定的利尿作用。常用剂量为口服,成人一次0.1-0.2g,一日3次;静脉注射时要注意速度不宜过快。
抗感染药物
阿莫西林: 属于青霉素类抗生素,适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的呼吸道感染等。成人一次0.5g,每8小时1次;或一次0.25g,每8小时1次。但对青霉素过敏者禁用。左氧氟沙星: 属于喹诺酮类抗生素,对呼吸道感染常见的病原菌有较好的抗菌活性。成人常用剂量一般为一次0.5g,一日1次。不过18岁以下患者禁用,因为可能影响骨骼发育。
缓解期用药
在慢性气管炎缓解期,有时会使用一些提高免疫力的药物,比如胸腺肽肠溶片,它可以调节和增强人体细胞免疫功能,增强抗病能力。成人一般一次20mg,一日1-3次。但使用这类药物也需要在医生指导下进行,根据个人的免疫状况等因素来决定是否使用及具体用量。
