小孩子肚子痛呕吐可能的原因包括急性胃肠炎、肠系膜淋巴结发炎、消化不良、受凉导致的胃肠道痉挛等。
一、急性胃肠炎：这通常与进食不洁食物相关，会引发肚子痛、腹泻以及可能伴有呕吐等症状。此时应在医生指导下，依据严重程度进行血液、大便以及影像学检查。治疗上可采取抗感染、静脉补液、止泻止痛等措施，比如合理使用抗生素等。
二、肠系膜淋巴结炎：多与呼吸道感染有关，除了肚子痛呕吐，还会伴有发热、咳嗽、咳痰等表现。需要及时前往医院，进行血常规、腹部彩超或CT等检查。治疗方面包括暂时禁食、抗感染（如使用阿莫西林、头孢等抗生素）、静脉补液等，待肠道功能恢复后再逐渐过渡到普通饮食。
三、消化不良：小孩子若偶尔暴饮暴食或进食过多油腻食物，就可能出现肚子痛呕吐。经相关检查确诊后，可给予促胃肠动力的药物（如多潘立酮）来促进消化。平时要注意控制饮食并适当运动。
四、受凉：主要是由于寒冷刺激致使胃肠道平滑肌过度收缩，有时疼痛会较为剧烈，可能还伴有腹泻。此时可进行腹部彩超评估，给予肚脐周围用热毛巾热敷，一般症状能得到缓解，必要时需到医院就诊并服用止痛止泻药物。
总结概况提示：小孩子肚子痛呕吐可能由多种原因引起，要根据具体症状和检查结果明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中要注意孩子的饮食健康和保暖。